「そろそろ介護保険を使わないといけないかも」と思ったとき、何から始めればいいか迷う方はとても多いです。この記事では、初めて介護保険を申請する方が知っておくべきポイントをまとめました。
まず「介護保険証」を探しましょう
65歳になると、住んでいる自治体から介護保険証が送られてきます。申請の前に、まず手元にあるか確認してください。
もし見当たらなくても大丈夫です。申請のときに一緒に「紛失届」を出せば問題ありません。
どこで申請できるの？
一番おすすめは「地域包括支援センター」です。
地域包括支援センターは、各市区町村の中学校区ごとに設置されています。「◯◯市 ◯◯町 地域包括支援センター」で検索すると見つかります。
介護保険証を持参して窓口に行き、「介護保険を申請したい」と伝えるだけでOK。スタッフが代わりに手続きを進めてくれます。事前に電話せず直接行っても対応してもらえます。
市区町村の役所の窓口でも同じように申請できます。どちらも印鑑は不要です。
申請にお金はいっさいかかりません。
申請のときに持っていくもの
- 介護保険証（紛失していても可）
- かかりつけ医の情報（病院名・医師名・住所・電話番号）。診察券があれば持参するとスムーズです
- 認定調査の連絡先となる電話番号
申請前にやっておくと良いこと
かかりつけ医に一言伝えておきましょう。
介護保険の申請をすると、役所から主治医に「主治医意見書」の作成が依頼されます。医師が本人の状況をよく把握できていない場合は、認知症の症状や体の状態を事前に伝えておくと、正確な意見書を書いてもらいやすくなります。
なお、申請は必ず本人の住民票がある自治体に行います。たとえば大阪市在住の親が名古屋に来ている場合でも、申請先は大阪市です。遠方の場合は郵送での申請も可能なので、大阪市役所に問い合わせてみましょう。
申請後に気をつけること
「認定調査」には必ず立ち会いましょう。
申請が済むと、認定調査員が本人のもとを訪れて生活状況などを確認します。このとき、本人はがんばってできることをアピールしがちです。実際にはできないこと・困っていることを、家族が別途調査員に伝えることが大切です。この一言があるかどうかで、認定される介護度が変わることがよくあります。
要介護度は軽い順に「要支援1・2」「要介護1〜5」の7段階があり、要介護5が最も重い状態です。
結果が出るまでどのくらいかかる？
申請から認定結果が届くまで、早くて1〜2か月かかります。余裕をもって早めに動き始めるのがポイントです。
結果に納得できなかったら
認定結果に不満がある場合、正式な「不服申し立て」よりも再申請（区分変更申請）の方が現実的でスムーズです。地域包括支援センターに相談すれば手続きを案内してもらえます。
まとめ
介護保険の申請は「地域包括支援センターに介護保険証を持参」するだけで始められます。申請にお金はかからず、スタッフが丁寧に対応してくれます。認定調査への立ち会いと、かかりつけ医への事前連絡を忘れずに行うことが、スムーズな認定につながる大切なポイントです。
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